Antibabypillen und Bluthochdruck – Welches Risiko besteht?

Die Pille ist die am häufigsten verwendete Verhütungsmethode bei Frauen zwischen 15 und 44 Jahren. Vier von fünf Frauen mit sexueller Erfahrung haben die Pille verwendet – 26 % der Frauen in dieser Altersgruppe haben auch Bluthochdruck. Gibt es einen Zusammenhang zwischen der Pille und Bluthochdruck?

Wie Antibabypillen das Risiko beeinflussen

Antibabypillen enthalten synthetische Hormone. Kombinationspillen werden aus Östrogen und Gestagen hergestellt. Die Minipille ist ein reines Gestagen-Kontrazeptivum. Diese Hormone sind der Grund dafür, dass die Pille eine Schwangerschaft verhindert – aber leider können sie auch Ihr Risiko für Bluthochdruck erhöhen.2

Wenn Sie die Pille verwenden und älter als 35 Jahre sind, übergewichtig sind und/oder rauchen, ist das Risiko sogar noch höher. Die Antibabypille kann Ihren Blutdruck von leicht bis potenziell gefährlich erhöhen.

Wenn Sie die Pille verwenden, kann auch das Risiko für die Entstehung eines Blutgerinnsels leicht erhöht sein. Wenn Ihr Blutdruck während der Einnahme der Pille zu hoch wird, kann es sein, dass Sie auf eine andere Verhütungsmethode umsteigen müssen.

Risikofaktoren für Bluthochdruck

Das Risiko für Bluthochdruck steigt mit dem Alter. Wenn Frauen die Pille absetzen, sinkt ihr Blutdruck normalerweise. Es gibt jedoch Untersuchungen, die besagen, dass die Antibabypille einen kleinen (aber signifikanten) Anstieg des diastolischen Drucks verursachen kann – und dieser kann sich bei älteren Frauen fortsetzen, die die Pille jahrelang abgesetzt haben.

Das tatsächliche Risiko, während der Einnahme der Antibabypille einen hohen Blutdruck zu entwickeln, ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass das Östrogen in der Pille die Freisetzung anderer Hormone auslöst, die einen Anstieg des Blutdrucks verursachen können. Es wurde auch festgestellt, dass Gestagen den Blutdruck beeinflusst, aber es scheint den Blutdruck nicht in demselben Maße zu erhöhen wie Östrogen.

Es gibt einige Risikofaktoren, die es ebenfalls wahrscheinlicher machen, dass die Einnahme der Antibabypille Ihren Blutdruck erhöht. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

• Bluthochdruck in der Vergangenheit, als Sie schwanger waren
• Bluthochdruck in der Familie (besonders bei weiblichen Verwandten)
• Eine Vorgeschichte mit Herz- oder Blutgefäßproblemen

Ist die Pille kontraindiziert?

Bevor Sie mit der Einnahme der Pille beginnen, sollte Ihr Arzt eine gründliche persönliche und familiäre Anamnese durchführen (dabei sollte auch auf kardiovaskuläre Risikofaktoren geachtet werden). Es ist sehr wichtig, dass Sie während dieser Zeit ehrlich zu Ihrem Arzt sind. Außerdem sollten Sie Ihren Blutdruck messen lassen, um einen Ausgangswert zu erhalten.

Sobald Sie mit der Einnahme der Pille beginnen, sollten Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren lassen. Wenn Ihr Blutdruck während der Einnahme der Pille zu steigen beginnt, bedeutet das nicht automatisch, dass Sie die Pille absetzen müssen. Wenn Ihr Blutdruck erfolgreich kontrolliert werden kann (entweder durch Diät und Bewegung oder durch Medikamente), wird Ihr Arzt Ihnen höchstwahrscheinlich erlauben, die Einnahme der Pille fortzusetzen.

Wenn Sie nach Beginn der Pilleneinnahme Bluthochdruck entwickeln, kann Ihr Arzt entscheiden, Ihren Blutdruck zunächst nur häufiger zu überwachen, um zu sehen, ob er zu einem Problem wird.

Basierend auf Ihren Symptomen (falls Sie welche haben), anderen Risikofaktoren und den Ergebnissen Ihrer Blutdruckkontrollen, kann Ihr Arzt:

• Sie wie gewohnt weitermachen lassen und die gleiche Antibabypille weiter einnehmen.
  beschließen, Ihr Rezept auf eine Pillenmarke zu ändern, die einen niedrigeren (oder anderen Typ) oder Gestagen enthält, oder auf eine Pillenmarke, die kein Östrogen enthält.
• Sie die Pille absetzen und auf eine andere Verhütungsmethode umsteigen lassen.
• Wenn Sie sich Sorgen über die Einnahme der Pille und Bluthochdruck machen, können Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken eines Verbleibs bei der hormonellen Verhütung sprechen. Es gibt keine Regel, die besagt, dass Sie die Pille weiter anwenden müssen.

Antibabypille bei Bluthochdruck

Wenn Sie sich entscheiden, die Pille aufgrund von Bluthochdruck abzusetzen, gibt es andere Verhütungsmethoden, die Sie sicher anwenden können:

• Freiverkäufliche Verhütungsmittel: Sie können jede frei verkäufliche Methode wählen, einschließlich Kondome, Spermizide, Schwämme und Kondome für Frauen.
• Verschreibungspflichtige Optionen: Dazu gehören eine Spirale oder ein Diaphragma.
• Permanente Methoden: Wenn Sie wissen, dass Sie keine Kinder mehr bekommen können (oder wollen), können Sie auch dauerhafte Methoden wie die Eileiterunterbindung in Erwägung ziehen.